JCEM：血浆雌二醇对绝经早期和晚期妇女亚临床动脉粥样硬化进展的不同负面影响

采用雌二醇完成的早期与中期干预实验表明，在绝经早期而非中期开始给以激素治疗（HT）可减少动脉粥样包覆的方面。近日，荷尔蒙和代谢性癌症领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇数据分析文章，该数据分析的事后分析旨在确定人体内雌二醇（E2）程度与动脉粥样包覆两者之间的关系，这种动脉粥样包覆是由颈动脉内膜中层总重量（CIMT）的瞬时来决定，并评估了这种区别在绝经早期（因为绝经这一因素，按时间完成分层完成随机对照实验（ClinicalTrials.gov编号为NCT00114517）。数据分析人员采用混合现像时域静态评估了E2程度与CIMT瞬时两者之间的区别。自发性为健康的绝经后妇女，这些自发性施打E2倡议/不倡议环状黄体酮。该数据分析的主要观察指标为平均4.8年期间的人体内E2程度和平均每4个月评估一次的CIMT。在596名绝经妇女中，很高的E2与绝经早期妇女的CIMT方面红褐色负特别（p=0.041），而与绝经中期妇女的CIMT方面积为特别（p=0.006）（交互作用P<0.001）。绝经早期女性中E2程度的最低与最高四分位数个体CIMT方面率分别为8.5μm/年和7.2μm/年，而绝经中期女性的CIMT方面率分别为9.8μm/年和11.7μm/年。由此可见，根据激素治疗开始的时间，E2程度与动脉粥样包覆方面两者之间的特别性存在差异。随着E2程度的升高，绝经早期女性的CIMT方面率降低，但绝经中期女性的CIMT方面率则有所上升。这些结果支持HT启动对心血管益处的时间假设，并且在绝经早期开始HT可减缓动脉粥样包覆方面。原始出处：Intira Sriprasert,et al. Differential effect of plasma estradiol on subclinical atherosclerosis progression in early versus late postmenopause.J Clin Endocrinol Metab. 2018. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！